先天性心脏病CT造影使用造影剂的目的是清晰显示心脏及大血管解剖结构、评估心腔大小与室壁运动、观察异常血流通道及血管狭窄或扩张情况，为诊断与治疗方案制定提供精准影像依据。
- 明确解剖结构异常：造影剂可增强心脏及大血管的显影效果，清晰显示心内畸形（如室间隔缺损、房间隔缺损）、瓣膜形态与功能异常，帮助医生精准定位病变部位与范围。
- 评估血流动力学改变：通过观察造影剂在心脏内的流动轨迹，可评估异常分流（如主动脉瓣反流）、狭窄（如肺动脉瓣狭窄）或梗阻情况，量化分析心腔内压力梯度，辅助判断手术指征。
- 辅助术前规划与术后随访：术前使用造影剂可清晰呈现血管走行、分支及毗邻关系，优化手术方案设计；术后通过复查造影，可评估修复效果，监测残余分流或梗阻是否完全解除。
- 特殊人群考量：婴幼儿及儿童需严格控制造影剂剂量，避免因肾功能负担增加风险；对碘过敏或肾功能不全患者，需提前评估替代检查方式（如磁共振成像），确保检查安全。
- 安全使用原则：造影剂使用前需进行过敏试验，检查肝肾功能；检查后需观察患者有无不良反应，鼓励多饮水促进造影剂排泄，降低对比剂肾病发生风险。