长期耳鸣会影响听力吗

长期耳鸣可能影响听力，尤其当耳鸣伴随听力下降时，二者常相互影响。持续6个月以上的慢性耳鸣者中，约1/3存在不同程度听力损伤。

1.高频听力下降风险

高频听力下降是耳鸣最常见的关联问题。长期暴露于85分贝以上噪音环境（如职业性噪音）会导致内耳毛细胞损伤，引发耳鸣与高频听力阈值升高（如4000-8000Hz频段听力下降）。

2.突发性耳鸣与听力损伤

突发性耳鸣（48小时内出现）常伴随感音神经性听力下降，约80%患者在发病1周内听力可恢复，但延迟治疗会增加永久性听力损伤风险。

3.双侧对称型耳鸣的听力影响

双侧对称性耳鸣（如老年性耳鸣）多与年龄相关的听力退化同步发生，内耳供血不足导致的代谢紊乱是主要诱因，此类患者听力损失多呈渐进性高频下降。

4.特殊人群的风险差异

儿童长期单侧耳鸣需警惕中耳炎或耳道异物，因儿童表达能力有限，可能未及时发现听力损伤；老年人群需注意降压药（如阿司匹林）或氨基糖苷类抗生素的耳毒性叠加作用。

关键建议：耳鸣持续超过1个月且伴随听力下降、耳闷胀感时，应尽快到耳鼻喉科进行纯音测听和声导抗检查，早期干预可有效延缓听力损伤进展。