病情描述:宝宝得水痘怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
宝宝得水痘后,主要通过家庭护理缓解症状,多数在10~14天内自愈。需注意皮肤清洁,避免抓挠,若出现高热不退、精神萎靡等异常,应及时就医。
一、普通宝宝的家庭护理。保持皮肤清洁干燥,穿宽松棉质衣物减少摩擦;瘙痒时可用炉甘石洗剂涂抹(避开破损皮肤);体温超过38.5℃优先物理降温,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚退热;鼓励少量多次饮水,饮食清淡易消化,保证充足休息。
二、并发症的识别与应对。水痘可能引发继发皮肤感染、肺炎、脑炎等并发症。若出现持续高热超过3天、咳嗽加重伴胸痛、头痛呕吐、精神差或抽搐,需立即就医。
三、特殊人群护理。新生儿(<28天)、早产儿感染水痘病情较重,需尽早送医;免疫功能低下儿童(如白血病、长期激素使用者)需隔离治疗并遵医嘱使用抗病毒药物;孕妇感染水痘需联系产科医生评估风险,孕期20周前感染可能增加胎儿异常风险。
四、用药原则。退热优先采用物理降温,体温较高时可使用对乙酰氨基酚(适用于2月龄以上儿童);16岁以下儿童禁用阿司匹林(可能诱发Reye综合征);免疫低下或重症患儿需医生评估后使用阿昔洛韦,普通患儿无需常规使用抗病毒药物。