病情描述:成人水痘的症状是什么
主任医师 中山大学附属第三医院
成人水痘症状通常在感染病毒后10~21天出现,表现为发热伴随分批出现的红色斑疹、丘疹、水疱及结痂,皮疹呈向心性分布,以躯干、头面部为主,四肢较少。
典型症状与病程
发热通常先于皮疹1~2天出现,体温可达38.5~40℃,皮疹从斑疹发展至水疱需24~48小时,水疱期瘙痒明显,约1周内逐渐结痂愈合,全程病程约10~14天。
重症表现
免疫功能低下者(如长期使用激素、HIV感染者)易出现高热不退、皮疹密集融合成大疱,可能继发皮肤感染或肺炎、脑炎等并发症,需及时就医。
特殊人群注意事项
孕妇感染水痘可能增加胎儿畸形风险,建议孕期前接种疫苗;新生儿若接触水痘患者,需在72小时内注射免疫球蛋白预防;老年患者病程可能延长,需警惕带状疱疹风险。
治疗原则
以对症支持为主,瘙痒明显时可外用炉甘石洗剂,高热者推荐对乙酰氨基酚退热,避免使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。免疫缺陷患者需早期(72小时内)使用抗病毒药物。
预防措施
未接种疫苗者接触患者后,可在4天内接种水痘减毒活疫苗降低感染风险;保持皮肤清洁干燥,避免搔抓以防继发感染,患者需隔离至全部皮疹结痂。