耳朵后面长了个硬包痛

耳朵后面长硬包且疼痛，最常见于局部淋巴结炎或皮脂腺囊肿感染，少数可能为疖肿或其他皮肤病变。需结合病程、伴随症状及检查明确原因，及时干预。

一、淋巴结炎：多由头颈部感染（如中耳炎、扁桃体炎）引发，表现为黄豆至蚕豆大小、质地中等偏硬、活动度好的包块，触痛明显。需控制原发病灶，必要时遵医嘱使用抗生素。

二、皮脂腺囊肿感染：皮脂腺导管堵塞形成囊肿，感染后迅速肿大、红肿、疼痛，包块边界不清，质地较硬。感染初期可局部热敷，严重时需切开引流或手术切除。

三、疖肿：毛囊及周围组织急性化脓性炎症，表现为红肿热痛的小结节，逐渐增大呈锥形隆起。早期可外用抗菌药膏，若形成脓肿需切开排脓。

四、其他可能：如脂肪瘤、淋巴结结核等，需影像学或病理检查鉴别。长期不消退或快速增大的包块，应及时就医排查。

特殊人群提示：婴幼儿免疫系统尚未完善，淋巴结炎需警惕感染扩散；孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，优先选择物理治疗；糖尿病患者易发生皮肤感染，需加强血糖控制并密切观察包块变化。

建议及时前往正规医疗机构就诊，明确诊断后针对性治疗，避免自行挤压或滥用药物，以防感染加重或延误病情。