每天晚上心脏不舒服怎么回事

每天晚上心脏不舒服可能与自主神经调节异常、心血管疾病（如冠心病、心律失常）、消化系统或呼吸系统问题，或焦虑情绪有关。需结合症状特点及基础疾病，通过心电图等检查明确原因。

自主神经功能紊乱多见于长期熬夜、工作压力大或作息不规律者，女性及年轻群体更敏感。夜间迷走神经兴奋性升高，可引发短暂胸闷、心悸，通常无器质性病变，休息后缓解，无特异性心电图改变。

心血管疾病风险需重视，冠心病患者夜间血流减慢易致心肌缺血，表现为胸骨后压榨感，高危人群为中老年、合并高血压或糖尿病者；心律失常（如房颤、早搏）常伴心悸、心跳不规则，长期吸烟或酗酒者风险较高。

消化系统与睡眠相关问题也可引发不适，胃食管反流病夜间平躺时胃酸刺激食管，出现胸骨后烧灼感，多见于肥胖、睡前饱食或高脂饮食者；睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间缺氧，诱发胸闷、心悸，高危人群为肥胖、长期打鼾者。

特殊人群需警惕差异，老年女性因激素波动易患心脏神经官能症；长期压力大的中青年自主神经紊乱更常见；基础病患者（如高血压、糖尿病）需防范急性事件，若症状持续超10分钟或伴冷汗、呼吸困难，应立即就医，避免自行用药。