病情描述:什么是鼻衄
主任医师 南方医科大学珠江医院
鼻衄是指鼻腔出血,是耳鼻喉科常见症状,可由局部因素(如鼻腔黏膜干燥、炎症、外伤)或全身因素(如凝血功能异常、高血压)引发,多数为单侧出血,少数双侧,出血量可轻可重,严重时需紧急处理。
局部因素导致的鼻衄:鼻腔黏膜干燥(如秋冬季节、空调环境)、鼻炎/鼻窦炎(炎症刺激黏膜脆弱)、鼻腔异物(儿童多见)、挖鼻等机械损伤是常见诱因,此类出血多位于鼻中隔前下方“易出血区”,通常出血量少、可自止。
全身性疾病相关鼻衄:高血压(血压波动致血管破裂)、凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)、肝肾疾病(影响凝血因子合成)、维生素缺乏(如维生素C、K缺乏)等可引发鼻衄,此类出血可能反复、量大,需排查原发病。
特殊人群鼻衄特点:儿童鼻衄多因挖鼻、鼻腔干燥或腺样体肥大;孕妇因激素变化及血容量增加易出血;老年人鼻衄常与高血压、动脉硬化相关,需警惕血压控制不佳风险。
鼻衄应急处理与预防:发生时保持身体前倾、捏住鼻翼压迫止血5-10分钟,冷敷鼻梁;日常需保持鼻腔湿润(如生理盐水洗鼻),避免辛辣刺激饮食、控制血压、儿童需纠正挖鼻习惯,反复出血应及时就医排查病因。