病情描述:三高,血压190,怎么办
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
血压190属于高血压急症范畴,需立即就医,通常需在2小时内将血压降至160/100mmHg以下,避免心脑血管意外。
1.立即就医,监测生命体征
需尽快前往医院急诊科,监测血压、心率、心电图及靶器官功能(如肾功能、眼底),排查是否存在急性并发症(如脑出血、心梗)。
2.药物干预(遵医嘱)
医生可能给予短效降压药(如硝普钠、硝酸甘油)静脉滴注,快速降低血压,但需严格控制剂量和速度,避免血压骤降。
3.排查诱因与基础病
高血压急症常由诱因引发,如突然停用降压药、情绪激动、肾功能异常等。需结合病史调整长期治疗方案,避免血压反复波动。
4.特殊人群注意事项
-老年人:需避免快速降压,优先选择温和药物,预防脑供血不足。
-糖尿病患者:需警惕低血糖风险,监测血糖变化。
-妊娠期女性:紧急降压时需兼顾胎儿安全,优先选择拉贝洛尔等药物。
5.出院后长期管理
-坚持规律服药,定期监测血压(每日早晚各1次)。
-低盐饮食(<5g/日),控制体重,避免熬夜与精神紧张。
-每3个月复查肝肾功能及心电图,调整治疗方案。