病情描述:病肝怎样治疗
主任医师 武汉大学人民医院
病肝治疗需结合病因、肝功能状态及并发症综合管理,关键在于明确病因(如病毒性、酒精性、药物性等),优先通过对因治疗(如抗病毒、戒酒、停药)和生活方式调整(营养支持、规律作息)改善,必要时配合药物(如保肝药、抗纤维化药)或手术干预。
1.病毒性肝炎:以抗病毒治疗为核心,慢性乙型肝炎可选用核苷类似物,慢性丙型肝炎采用直接抗病毒药物联合方案,急性肝炎需对症支持治疗,避免病情进展。
2.酒精性肝病:严格戒酒是根本措施,配合高蛋白低脂饮食、补充维生素B族,进展期需抗纤维化治疗,同时警惕营养不良和肝衰竭风险。
3.非酒精性脂肪肝:以生活方式干预为主,控制体重(目标BMI18.5~23.9)、规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动),必要时使用保肝药。
4.特殊人群:儿童肝炎需尽早规范诊疗,避免延误;孕妇需监测肝功能,优先选择对母婴安全的药物;老年患者需综合评估药物耐受性,加强并发症预防。
5.终末期肝病:肝硬化失代偿期患者需评估肝移植指征,同时重视腹水、出血等并发症管理,维持水电解质平衡,避免肝性脑病诱因。