冠脉造影检查什么

冠脉造影是通过向冠状动脉注入造影剂，在X线下显影血管结构的检查，用于评估冠状动脉狭窄程度、斑块稳定性及心肌血流灌注情况，主要适用于疑似冠心病、胸痛原因不明或需术前评估的患者。

一、筛查高危人群

对于有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，或长期吸烟、家族史阳性的中老年人，尤其是男性超过45岁、女性绝经后，若出现活动后胸痛、胸闷，需通过造影排除血管病变。

二、明确胸痛原因

急性胸痛患者若心电图无特异性改变，需排除冠脉痉挛或狭窄。造影可快速鉴别是否为冠心病，避免误诊为其他疾病。

三、评估冠心病严重程度

通过观察血管狭窄部位（如左主干、前降支等）及狭窄程度（轻度<50%、中度50%~70%、重度≥70%），判断是否需支架或搭桥手术，明确心肌缺血风险等级。

四、术后随访与疗效评估

支架植入或搭桥术后患者，定期造影可监测血管通畅性，及时发现再狭窄或血栓风险，调整治疗方案。

特殊人群提示：严重肾功能不全患者需提前评估造影剂耐受性，避免使用增强型造影剂；过敏体质者需提前皮试，有严重心律失常或心衰者需在病情稳定后进行检查。