房性心动过速是什么

房性心动过速是起源于心房的快速异位心律，通常表现为突发突止的心悸、胸闷，频率多在150~250次/分钟。

分类及特点：

1. 自律性房速：由心房自律性增高引起，多见于器质性心脏病患者，儿童罕见。

2. 折返性房速：因心房内折返环导致，常见于无结构性心脏病者，运动或情绪激动时易诱发。

3. 紊乱性房速：心房电活动混乱，频率不规则，多见于慢性阻塞性肺疾病或心力衰竭患者。

治疗原则：

• 无明显症状者可观察；症状明显时优先非药物干预，如刺激迷走神经（Valsalva动作）。

• 药物选择需个体化，β受体阻滞剂、钙通道拮抗剂等可用于控制心室率，特殊人群需严格遵医嘱。

特殊人群注意事项：

• 儿童患者：避免使用刺激性药物，优先物理方法终止发作，需及时就医排查先天性心脏病。

• 老年患者：合并冠心病或心衰时，慎用负性肌力药物，定期监测电解质。

• 孕妇：非紧急情况优先保守治疗，终止发作以避免药物对胎儿影响。

预防建议：

• 避免咖啡因、酒精及过度劳累，规律作息。

• 积极控制基础疾病，定期复查心电图及动态心电图。