肺癌和肺结核区别

肺癌和肺结核是肺部两种不同性质的疾病，肺癌是恶性肿瘤，肺结核是传染性感染性疾病，两者在病因、症状、影像学表现及治疗原则上有显著区别。

病因与病原体：肺癌主要与吸烟、空气污染、遗传等因素相关，由支气管上皮细胞异常增殖形成；肺结核由结核分枝杆菌感染引起，具有传染性，通过呼吸道飞沫传播。

症状特点：肺癌早期多表现为刺激性干咳、痰中带血、胸痛、体重下降；肺结核典型症状为低热（午后潮热）、盗汗、咳嗽、咳痰带血、乏力，部分患者可无明显症状。

影像学表现：肺癌CT常显示孤立性肺结节、肿块，边缘分叶、毛刺，伴胸膜牵拉；肺结核则多呈多形性改变，如渗出、增殖、干酪样坏死及钙化灶，常分布于上叶尖后段或下叶背段。

治疗原则：肺癌以手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗为主；肺结核需早期、规律、全程、适量、联合使用抗结核药物，疗程通常6~12个月。

特殊人群注意事项：老年患者肺癌易合并慢性肺部疾病，肺结核需注意与家人隔离；儿童肺癌罕见但需警惕，儿童肺结核多为原发性，需规范抗结核治疗；孕妇肺癌需多学科评估，肺结核需权衡致畸风险。