病情描述:肺结核的前期症状
副主任医师 哈尔滨市传染病医院
肺结核前期症状通常在感染后2~8周内逐渐显现,部分患者症状轻微或无明显症状,常见表现为持续咳嗽、咳痰(超过2周)、低热(午后或夜间明显)、盗汗、乏力、体重减轻等。
一、持续呼吸道症状
咳嗽是最常见症状,多为干咳或少量白痰,持续超过2周未缓解;若合并细菌感染,痰量可能增多或呈黄色脓性。
二、全身结核中毒症状
低热多为午后或夜间低热(37.3~38℃),伴盗汗(夜间睡眠时大量出汗)、乏力、食欲减退及不明原因体重下降(1个月内体重下降>5%)。
三、特殊部位症状
若累及胸膜,可出现胸痛(深呼吸或咳嗽时加重);累及支气管,可能伴咯血或呼吸困难;儿童患者可能表现为生长发育迟缓、反复呼吸道感染。
四、免疫低下人群症状差异
老年人或免疫功能低下者(如糖尿病、长期使用激素患者)可能无明显发热,仅以消瘦、虚弱为主要表现;婴幼儿症状常不典型,易被忽视。
五、高危人群筛查建议
密切接触活动性肺结核患者者、HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者,若出现上述症状应尽早到正规医疗机构进行胸部影像学检查及结核菌素试验。