病情描述:耳朵聋是怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
耳朵聋(听力损失)是听觉系统受损导致的听力下降,通常分为先天性(出生即有或婴幼儿期)和后天性(成年后出现)。
先天性听力损失常因遗传因素(如染色体异常)或孕期感染、缺氧等引起,部分可伴随其他发育异常。后天性又分传导性(外耳/中耳问题,如耳道堵塞、中耳炎)、感音神经性(内耳/听神经损伤,如噪音暴露、耳毒性药物)及混合性三类。
传导性听力损失:多由中耳腔积液、鼓膜穿孔或听小骨病变引起,可通过手术修复(如鼓膜置管、人工听骨植入)改善,婴幼儿需警惕中耳炎反复发作。
感音神经性听力损失:常见于老年退行性变、长期噪声暴露,或新生儿高胆红素血症等。药物干预(如改善微循环药物)效果有限,早期干预(助听器、人工耳蜗)是主要手段,儿童需尽早进行听力训练。
突发性耳聋:72小时内突然听力下降,需尽快就医,可能与内耳血管痉挛、病毒感染有关,部分患者经激素或改善循环治疗可恢复。
特殊人群注意:老年人需定期监测听力,避免长期使用氨基糖苷类抗生素;新生儿筛查是关键,儿童避免近距离高分贝娱乐(如耳机音量>60分贝持续1小时)。