病情描述:慢性胃炎治疗用药
主任医师 武汉大学人民医院
慢性胃炎治疗用药需根据病因和症状选择,常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药等。
1.幽门螺杆菌感染相关胃炎
采用四联疗法根除幽门螺杆菌,疗程10-14天,药物组合为质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素。
2.非甾体抗炎药相关胃炎
需停用或减少非甾体抗炎药使用,必要时换用选择性COX-2抑制剂,同时服用胃黏膜保护剂。
3.胆汁反流性胃炎
使用质子泵抑制剂或H受体拮抗剂抑制胃酸,联合促动力药(如莫沙必利)促进胃排空。
4.萎缩性胃炎
以对症治疗为主,补充维生素B、叶酸等营养素,定期复查胃镜监测病情变化。
特殊人群注意事项
-老年患者:优先选择对肝肾功能影响小的药物,避免长期使用质子泵抑制剂。
-孕妇:非必要不使用药物,需在医生指导下短期使用胃黏膜保护剂。
-儿童:仅在明确病因后使用儿童专用剂型,避免使用成人药物。
-糖尿病患者:慎用含糖胃黏膜保护剂,监测血糖变化。
生活方式调整
-规律饮食,避免辛辣、过冷过热食物。
-戒烟限酒,减少精神压力。
-定期运动,改善胃肠功能。