病情描述:造成胃溃疡的主要原因
副主任医师 河南省人民医院
造成胃溃疡的主要原因是幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、布洛芬)、胃酸分泌过多以及应激因素(如严重创伤、手术)。
幽门螺杆菌感染:全球约50%人群感染该细菌,主要通过口-口或粪-口途径传播。感染后细菌定植于胃黏膜,引发慢性炎症,削弱黏膜保护屏障,导致溃疡形成。
长期使用非甾体抗炎药:此类药物会抑制环氧合酶活性,减少前列腺素合成,削弱胃黏膜血流和黏液分泌,增加溃疡风险。老年人、长期使用者风险更高。
胃酸与胃蛋白酶异常:胃酸分泌过多或胃黏膜对胃酸敏感性增加,可直接损伤黏膜。精神压力、饮食不规律可能诱发胃酸异常分泌,尤其在胃黏膜防御功能下降时更易发病。
应激与生活方式:严重创伤、手术、大面积烧伤等应激状态下,交感神经兴奋,胃酸分泌增加。长期吸烟、饮酒、高盐饮食、精神压力大也会加重黏膜损伤,诱发溃疡。
特殊人群注意:孕妇、哺乳期女性需避免自行服用非甾体抗炎药;老年人应定期监测幽门螺杆菌感染情况;长期服药者建议定期检查胃黏膜状态,优先选择肠溶剂型或饭后服用非甾体抗炎药,减少胃黏膜刺激。