扩张型心肌病能根治吗

扩张型心肌病是一种渐进性心脏疾病，目前无法完全根治，但通过规范治疗可有效延缓疾病进展、改善症状。

1.病因明确的特定类型：由基因突变或特定感染（如柯萨奇病毒）引发的家族性或病毒性扩张型心肌病，若早期干预（如抗病毒治疗、基因靶向药物），部分患者心功能可维持多年稳定。

2.无明确诱因的特发性类型：此类患者需长期药物管理（如β受体阻滞剂、ACEI类药物），配合心脏再同步化治疗（CRT）等器械干预，约30%患者可在规范治疗下存活10年以上。

3.合并严重并发症者：当出现顽固性心衰、恶性心律失常时，心脏移植是唯一根治手段，术后5年生存率可达70%-80%，但供体匹配和免疫排斥仍是需长期关注的问题。

4.特殊人群注意事项：老年患者需警惕药物相互作用，避免使用非甾体抗炎药；儿童患者禁用肾毒性药物，以利尿剂、地高辛等基础治疗为主，定期监测心功能指标。

5.生活方式干预：所有患者需严格限盐（<5g/日）、控制液体摄入，戒烟限酒，规律运动（如散步、太极拳），避免过度劳累，保持情绪稳定，降低心脏负荷。