病情描述:急性中耳炎症状与治疗
主任医师 北京医院
急性中耳炎症状与治疗
急性中耳炎多表现为突发耳痛、发热(38℃以上)、听力下降,婴幼儿可能哭闹不止、抓耳朵。多数由病毒或细菌感染引发,70%病例在48~72小时内可自行缓解,需结合症状和年龄选择干预方式。
儿童急性中耳炎
2~4岁儿童发病率最高,多因感冒后咽鼓管堵塞或感染。症状可能伴呕吐、腹泻,需避免用力擤鼻。治疗以缓解疼痛为主,如体温>38.5℃可使用对乙酰氨基酚,优先非药物干预,避免低龄儿童滥用抗生素。
成人急性中耳炎
成人多单侧发病,疼痛剧烈时可短期用非甾体抗炎药。若持续发热超3天或症状加重,需就医排查细菌感染,可能需抗生素治疗。有慢性鼻窦炎、过敏史者需提前控制基础病。
特殊人群注意事项
孕妇、哺乳期女性需在医生指导下用药;糖尿病患者感染风险高,需严格控制血糖;老年人或免疫低下者,即使症状轻也建议及时就诊,避免颅内感染等并发症。
预防建议
避免二手烟暴露,6月龄内婴儿减少奶瓶喂养时平躺姿势;感冒期间用生理盐水洗鼻,保持鼻腔通畅,降低咽鼓管堵塞风险。