中耳炎是否会自愈，取决于类型和严重程度。急性中耳炎中，约1/3可在72小时内自行缓解，但需警惕可能的听力损伤或并发症。
- 急性中耳炎：多数由病毒或细菌感染引发，症状较轻（如轻微耳痛、低热）的儿童，约40%~50%在1周内自愈。但需观察症状是否加重，如持续高热、剧烈耳痛、听力下降或耳部流脓。
- 分泌性中耳炎：常伴随感冒或过敏后中耳积液，成人自愈率较低（约10%），儿童因咽鼓管功能未成熟，约30%可在3个月内通过积液自然吸收缓解。
- 慢性中耳炎：无法自愈，需长期治疗控制感染，反复发作者可能需手术干预。
特殊人群注意事项：
- 婴幼儿（6个月~2岁）：自愈可能性高，但需密切监测，避免因延误治疗导致听力损失。
- 成人：症状持续超过48小时或加重时，需及时就医，避免转为慢性或引发面瘫、脑膜炎等严重并发症。
- 孕妇：需谨慎使用药物，优先通过休息、补水等非药物方式缓解症状，必要时咨询医生。
预防建议：避免二手烟暴露、及时治疗过敏性鼻炎、减少潜水时压力变化，可降低中耳炎复发风险。