病情描述:鼻子一直流血是怎么回事
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻子一直流血(医学称鼻衄)通常与局部黏膜损伤、血管脆弱或全身性因素有关,多数情况下可通过按压止血,若频繁发生(如每周≥2次)或伴随头晕、乏力,需排查病因。
局部损伤或炎症:挖鼻、擤鼻过度等机械刺激,或鼻炎、鼻窦炎等炎症,会导致鼻黏膜糜烂出血。儿童因好奇心强易挖鼻,老年人鼻黏膜萎缩也易出血。
血管因素:高血压患者血压波动时,鼻黏膜小动脉易破裂;鼻中隔偏曲处黏膜较薄,长期受气流刺激易出血。女性经期雌激素变化可能加重鼻黏膜充血。
全身性疾病:凝血功能障碍(如血小板减少、血友病)、肝肾疾病或长期服用抗凝药者,易出现自发性出血。糖尿病患者血糖控制不佳时,血管脆性增加。
特殊人群应对:儿童鼻出血多为局部因素,家长需立即让孩子低头前倾,用拇指按压鼻翼5-10分钟止血,避免仰头导致血液流入气管;老年人需监测血压,若频繁出血应就医排查高血压或肿瘤。
预防措施:保持室内湿度40%-60%,避免干燥环境;少用刺激性滴鼻剂,鼻腔干燥时可涂医用凡士林;高血压患者需规律服药,定期监测血压。