病情描述:两肺尖肺结核纤维化可能,是什么意思
副主任医师 河南省人民医院
两肺尖肺结核纤维化可能,是指肺部影像学检查(如胸片或CT)发现肺尖区域存在因既往肺结核愈合后遗留的纤维瘢痕组织,提示可能存在陈旧性结核或活动性结核治愈后的纤维化改变。
青壮年人群若有结核病史或接触史,需警惕是否为陈旧性结核纤维化,需结合症状、结核菌素试验等综合判断。儿童青少年因免疫系统未完全成熟,感染结核分枝杆菌后更易发展为活动性肺结核,若发现纤维化需进一步排查是否为活动性结核。
吸烟人群需额外注意,吸烟会加重肺部负担,影响纤维化区域的修复,增加肺部并发症风险,建议戒烟。糖尿病、长期使用免疫抑制剂等特殊人群,免疫力低下,结核感染或复发风险较高,需定期复查肺部情况。
治疗方面,若经诊断为陈旧性结核纤维化,无活动性结核证据,通常无需特殊治疗,定期复查即可;若为活动性结核,需在专科医生指导下规范使用抗结核药物。
特殊人群需特别注意,如孕妇应避免不必要的肺部检查,如需检查应采用低辐射剂量的检查方式;老年患者需关注心功能,避免因肺部纤维化影响呼吸功能,加重心脏负担。