病情描述:为什么鼻涕里面有血?
副主任医师 南方医科大学南方医院
鼻涕带血通常与鼻腔黏膜干燥、炎症、物理刺激或全身性因素有关,多数情况下是良性的,但需警惕严重病因。
鼻腔局部因素:干燥气候或频繁擤鼻导致鼻黏膜破损,常见于秋冬季节或长期空调环境中。鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激会使黏膜充血脆弱,尤其过敏性鼻炎患者更易出血。挖鼻、用力擤鼻等不良习惯可能直接损伤黏膜血管。
全身性因素:高血压患者血压波动时鼻黏膜血管易破裂;凝血功能异常(如血小板减少)或长期服用抗凝药物也可能引发出血。此外,鼻腔、鼻窦或鼻咽部的良恶性肿瘤(如血管瘤、鼻咽癌)也可能表现为涕中带血,需警惕。
特殊人群注意:儿童鼻腔黏膜娇嫩,挖鼻或感冒后易出血,家长应避免孩子自行挖鼻;老年人若频繁涕中带血,需排查高血压及肿瘤风险;孕妇因激素变化和血管压力增加,也可能出现鼻出血。
处理建议:少量出血时可低头前倾,捏住鼻翼压迫止血,冷敷鼻梁;干燥季节使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润;避免挖鼻、用力擤鼻,戒烟并改善室内湿度。若出血频繁、量大或伴随头痛、耳鸣等症状,应及时就医排查病因。