病情描述:心肌梗塞的前兆?
副主任医师 北京大学第一医院
心肌梗塞(心梗)前兆常表现为剧烈胸痛(胸骨后压榨感)、呼吸困难、冷汗、恶心呕吐,症状持续20分钟以上不缓解,或短暂发作后反复发作,尤其在活动后加重,需警惕急性冠脉综合征。
1.典型胸痛表现:胸骨后或心前区出现压迫性、闷胀性疼痛,可向左肩、左臂、下颌、颈部放射,伴随出汗、乏力,休息或含服硝酸甘油无法缓解。糖尿病患者可能无痛感(无痛性心梗)。
2.非特异性全身症状:突发不明原因的极度疲劳、晕厥、心悸,尤其老年人或合并慢性疾病者需重视。长期高血压、高血脂患者症状可能隐匿。
3.高危人群预警信号:有冠心病史、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟史者,出现短暂胸痛(数分钟至十余分钟)、胸闷、气短,可能为“心绞痛加重”,是心梗前兆。
4.特殊情况提示:女性心梗前兆可能表现为背痛、下颌痛、恶心;老年患者可能以呼吸困难、意识模糊为首发症状。孕产妇、更年期女性激素波动也可能诱发症状。
出现上述症状时,立即停止活动,舌下含服硝酸甘油(若有),拨打急救电话,切勿自行驾车就医。