病情描述:急性肝炎严重会怎么样
主任医师 西安交通大学第一附属医院
急性肝炎严重时可能进展为肝功能衰竭、肝性脑病或多器官功能障碍,若未及时干预,部分患者可在数日内危及生命。
1.肝功能衰竭:肝脏合成凝血因子、解毒及代谢功能急剧丧失,表现为黄疸加重、凝血功能障碍(如皮肤瘀斑、出血倾向)、腹水及肝肾综合征,需紧急人工肝支持或肝移植。
2.肝性脑病:毒素蓄积引发意识障碍、行为异常甚至昏迷,多见于肝硬化基础上的肝炎患者,血氨升高是核心机制,需限制蛋白摄入并清除肠道毒素。
3.病毒性肝炎重症化:乙型、丙型肝炎病毒感染者若合并免疫低下或重叠感染,可能进展为重型肝炎,需早期抗病毒治疗(如核苷类似物)联合保肝治疗。
4.特殊人群风险:老年患者(≥65岁)及合并糖尿病、慢性肾病者,重症肝炎发生率更高,需加强多器官功能监测;儿童(<12岁)急性肝炎可能伴发Reye综合征,需警惕阿司匹林使用禁忌。
5.预防与干预:避免饮酒、滥用肝毒性药物,高危人群(如HBV携带者)需定期监测肝功能,一旦出现乏力、黄疸、食欲骤降等症状,应立即就医。