病情描述:问问神经性耳聋是什么原因引起的
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经性耳聋主要由内耳或听神经损伤引起,常见于遗传因素、耳毒性药物影响、病毒感染或年龄相关的退行性病变。
一、遗传因素
部分患者因基因突变导致先天性耳聋,如GJB2基因变异,多在婴幼儿期发病,部分家族有明确遗传史,近亲结婚可能增加发病风险。
二、耳毒性药物影响
长期使用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)、利尿剂或化疗药物可能损伤内耳毛细胞或听神经,儿童对耳毒性药物更敏感,需严格遵医嘱用药。
三、病毒感染或自身免疫性疾病
孕期感染巨细胞病毒、风疹病毒或患自身免疫性内耳病(如系统性红斑狼疮累及耳部),可能引发听力下降,病毒感染常伴随发热或耳部症状。
四、年龄相关与外伤
老年人因内耳毛细胞自然退变或血管硬化致供血不足,60岁以上人群发病率显著升高;头部外伤或噪音(如长期暴露于100分贝以上环境)可能直接损伤听神经。
五、特殊人群注意事项
新生儿应尽早筛查听力,家族有耳聋史者需提前干预;儿童避免滥用耳毒性药物,定期检查听力;孕妇需预防病毒感染,减少孕期噪音暴露。