晚上睡觉一只耳朵响，可能是生理性耳鸣（如压力或疲劳引起）、耳部疾病（如中耳炎）、噪音暴露或药物副作用导致，需结合具体情况判断。
- 生理性因素：睡眠姿势压迫单侧耳部血管，或近期压力大、熬夜、疲劳，可能引发短暂单侧耳鸣。此类情况通常短暂且无伴随症状，调整作息后多可缓解。
- 耳部疾病：中耳炎、外耳道耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍等，可能导致单侧耳鸣。若伴随耳痛、耳闷、听力下降，需及时就医检查。
- 噪音或环境因素：睡前接触高分贝噪音（如耳机），或睡眠环境嘈杂，可能诱发单侧暂时性耳鸣。长期暴露于噪音环境还可能造成永久性听力损伤。
- 药物与健康问题：某些药物（如阿司匹林、氨基糖苷类抗生素）或高血压、糖尿病等慢性病，可能影响内耳血液循环或神经功能，导致单侧耳鸣。
若耳鸣持续超过2周或伴随头晕、听力下降、耳痛等症状，建议尽早到耳鼻喉科就诊，通过听力测试、耳镜检查明确病因。日常应避免睡前长时间使用电子设备，减少噪音暴露，保持规律作息，降低耳鸣发生风险。