肝功小三阳是什么意思

肝功小三阳是指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（HBcAb）三项指标阳性，提示乙肝病毒感染状态。

一、病毒复制状态

小三阳患者乙肝病毒DNA通常呈低复制状态，但仍可能存在病毒变异导致的隐匿性复制，需结合肝功能和病毒载量综合判断传染性。

二、肝功能状态

多数小三阳患者肝功能长期正常，属于乙肝病毒携带者；部分患者因免疫清除或病毒变异，可能出现转氨酶升高，提示肝脏炎症活动。

三、传播途径

主要通过血液、母婴和性接触传播，日常工作、共餐等一般接触不会传染，需避免共用牙刷、剃须刀等个人用品。

四、特殊人群注意事项

孕妇需在孕期24-28周检测病毒载量，必要时进行母婴阻断；老年患者随年龄增长，肝硬化风险可能增加，需定期复查肝功能和肝脏超声。

五、治疗原则

肝功能正常者无需抗病毒治疗，定期复查即可；肝功能异常或有肝纤维化者，需在专科医生指导下评估是否启动抗病毒治疗，避免自行用药。