病情描述:早上起来耳朵发闷,有点听不清,这是怎么了
主任医师 中山大学附属第一医院
早上起来耳朵发闷、听力下降,可能是因睡眠中咽鼓管功能短暂失调、耳道分泌物堵塞或潜在耳部疾病引起,通常持续数小时至1天内缓解,若超过2天未改善需就医。
1.咽鼓管功能障碍:夜间睡姿或感冒后咽鼓管黏膜水肿,导致中耳腔气压失衡。此类情况可尝试做吞咽、打哈欠动作,或捏住鼻子轻轻鼓气(Valsalva动作)缓解。
2.耳道耵聍栓塞:耵聍(耳屎)遇水膨胀或位置变动堵塞耳道。建议避免自行掏耳,可待其软化后用生理盐水轻柔冲洗,婴幼儿需由医生处理。
3.突发性听力下降:若伴随耳鸣、头晕或单侧持续加重,可能是突发性耳聋前兆,需立即就诊,黄金治疗期为发病72小时内。
4.过敏或炎症:过敏性鼻炎引发的鼻黏膜水肿会压迫咽鼓管,慢性鼻窦炎患者需同时治疗原发病。孕妇、老年人及糖尿病患者需特别注意,避免用力擤鼻。
特殊人群提示:婴幼儿应避免奶液呛入中耳,洗澡时用耳塞防护;老年人需警惕高血压、糖尿病对耳部血管的影响;感冒期间切勿用力咳嗽或擤鼻,防止症状加重。