病情描述:心脏不好脚肿怎么回事
主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
心脏不好导致脚肿,通常是心功能不全(心衰)引发体循环淤血,表现为下肢对称性水肿,傍晚加重、晨起减轻,常伴活动后气短、乏力。
心功能不全性水肿:左心功能下降致肺淤血,右心功能下降致体循环淤血,静脉压升高使液体渗出至组织间隙,形成脚肿。老年患者因血管弹性差,水肿更明显;高血压、糖尿病患者若未控制,风险更高。
瓣膜病相关水肿:风湿性心脏病、瓣膜退化等导致瓣膜关闭不全或狭窄,心脏泵血效率下降,长期可引发体循环淤血。女性患者因雌激素波动,围绝经期后瓣膜病风险略增。
心律失常性水肿:房颤等快速心律失常使心脏射血效率降低,尤其合并基础心脏病时,易诱发水肿。长期熬夜、压力大人群需警惕。
特殊人群注意:高龄老人应定期监测心功能,避免久坐久站;孕妇若出现脚肿加重,需排查子痫前期风险;糖尿病患者需严格控糖,预防微血管病变。
建议及时就医,通过心电图、心脏超声等明确病因,优先采用限盐、利尿剂等非药物干预,必要时使用血管紧张素转换酶抑制剂等药物改善心功能。