病情描述:心绞痛是否是心脏病吗
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
心绞痛是心脏病的一种类型,属于冠心病的常见表现,因心肌缺血引发胸部不适症状。
一、稳定型心绞痛
由冠状动脉固定狭窄或部分阻塞导致,常在劳累、情绪激动时发作,休息或含服药物后缓解,多见于中老年人,男性发病率高于女性,与高血压、高血脂等因素相关。
二、不稳定型心绞痛
斑块不稳定破裂引发,疼痛频率增加、程度加重,发作无明显诱因,可能进展为心梗,需紧急就医。糖尿病患者风险更高,需严格控制血糖、戒烟。
三、变异型心绞痛
冠状动脉痉挛所致,夜间或静息时发作,心电图显示ST段抬高,女性患者相对年轻,需避免寒冷、过度疲劳,可通过药物预防痉挛。
四、儿童心绞痛
罕见,多由先天性心脏病、川崎病等引发,需结合超声心动图等检查确诊,治疗以病因治疗为主,避免剧烈运动。
特殊人群提示:老年人症状可能不典型,需警惕“无痛性心梗”;糖尿病患者需控制血糖至空腹7.0mmol/L以下,糖化血红蛋白<7%;女性更年期后需加强血脂管理,绝经后雌激素替代治疗需权衡利弊。