病情描述:长期便秘应该怎么治
副主任医师 天津医科大学总医院
长期便秘治疗需结合病因,以非药物干预为基础,必要时辅以药物。改善生活方式和饮食结构是核心,特殊人群需针对性调整。
一、饮食与运动干预:每日摄入25~30克膳食纤维,多吃全谷物、蔬菜和水果,每日饮水1500~2000毫升。规律运动,如快走、游泳等,每周至少150分钟中等强度活动,促进肠道蠕动。
二、排便习惯培养:每天固定时间(如晨起或餐后)尝试排便,避免久坐。排便时集中注意力,不使用手机等分散注意力,养成条件反射。
三、药物辅助治疗:如上述干预无效,可短期使用渗透性泻药(如乳果糖)或容积性泻药(如聚卡波非钙),避免长期依赖刺激性泻药。儿童便秘优先通过饮食和行为调整,慎用泻药。
四、特殊人群注意事项:孕妇便秘需增加膳食纤维和水分,避免自行用药;老年人可适当增加膳食纤维,选择温和运动方式;糖尿病患者需监测血糖波动,避免高渗性泻药。
五、就医指征:便秘持续超过6个月,伴随腹痛、便血、体重下降等症状,应及时到医疗机构排查器质性疾病。