咯血就是肺结核吗

咯血并非就是肺结核，肺结核是咯血的常见原因之一，但其他多种疾病也可引发咯血。

一、肺结核相关咯血

肺结核活动期可出现咯血，通常伴随低热、盗汗、咳嗽、体重下降等症状。影像学检查（如胸部CT）和结核菌素试验有助于诊断，抗结核药物是主要治疗手段。

二、支气管扩张症相关咯血

支气管扩张症患者因支气管结构破坏，易反复咯血，常伴有慢性咳嗽、咳大量脓痰。高分辨率CT可明确诊断，控制感染、体位引流是基础治疗。

三、肺部感染相关咯血

肺炎、肺脓肿等感染性疾病也可能导致咯血，多伴随发热、胸痛等症状。抗感染治疗是关键，严重时需手术干预。

四、其他原因

肺癌、二尖瓣狭窄、凝血功能障碍等疾病也可能引起咯血。中老年人群需警惕肺癌，女性患者若伴随月经异常需排查心血管疾病。

特殊人群提示

儿童咯血多与感染相关，需及时就医；孕妇咯血需优先排除妊娠相关并发症；老年患者需警惕肺癌、心血管疾病等慢性疾病。出现咯血时，无论何种原因，均应尽快就医明确诊断。