病情描述:鼻窦炎和慢性鼻炎区别
主任医师 中山大学附属第一医院
鼻窦炎与慢性鼻炎区别在于:鼻窦炎持续时间超12周,伴鼻窦区域疼痛、脓涕、嗅觉减退;慢性鼻炎持续超3个月,以鼻塞、流涕、鼻痒为主,无鼻窦疼痛。
一、病因差异
鼻窦炎多由细菌感染(如肺炎链球菌)或过敏引发鼻窦黏膜化脓性炎症;慢性鼻炎常因急性鼻炎反复发作、长期刺激(如吸烟、空气污染)或过敏体质导致鼻黏膜慢性充血水肿。
二、症状特点
鼻窦炎:脓涕(黄绿色)、面部胀痛、嗅觉下降,可伴发热;慢性鼻炎:交替性鼻塞、黏液性鼻涕、鼻痒打喷嚏,无发热。
三、影像学特征
鼻窦炎CT可见鼻窦腔积液、黏膜增厚;慢性鼻炎鼻内镜下表现为鼻黏膜苍白水肿,鼻窦无异常。
四、治疗重点
鼻窦炎:需抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)+鼻用激素;慢性鼻炎:以鼻用激素+生理盐水洗鼻为主,必要时脱敏治疗。
五、特殊人群注意
儿童:避免滥用抗生素,优先生理盐水洗鼻;孕妇:禁用口服抗组胺药,用局部减充血剂需遵医嘱;老年人:警惕鼻腔干燥引发出血,减少辛辣刺激饮食。