病情描述:高血压是否要长期服药
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
高血压是否要长期服药,取决于血压升高的程度、病因及合并疾病情况。多数原发性高血压患者需长期服药控制血压,以降低心脑血管风险;继发性高血压在去除病因后可能无需长期用药。
轻度高血压(140~159/90~99mmHg):优先通过生活方式干预(低盐饮食、规律运动、控制体重),若3~6个月后血压仍未达标,需考虑长期用药。
中重度高血压(≥160/100mmHg):初始即需药物治疗,通常需终身服药,血压达标后不可自行停药,否则易反弹。
合并糖尿病、肾病或心脑血管疾病者:无论血压高低,均需长期规范用药,目标血压控制在130/80mmHg以下,以延缓靶器官损害。
特殊人群:老年高血压患者应避免血压骤降,优先选择长效药物;妊娠期高血压需密切监测,产后多数可停药;肾功能不全者需根据肾功能调整药物剂量。
注意事项:药物需在医生指导下使用,不可擅自换药或停药。定期复查血压及肝肾功能,结合生活方式调整,可降低药物副作用风险。