病情描述:乙肝患者怀孕了可以生下小孩吗,要注意什么
主任医师 西安交通大学第一附属医院
乙肝患者怀孕后可以生下健康宝宝,但需做好母婴阻断。关键是孕期规范监测病毒载量,产后及时给新生儿接种乙肝免疫球蛋白和疫苗。
一、孕期管理:
需定期(每3个月)检查肝功能和乙肝病毒DNA,若病毒载量高(>2×10^5IU/mL),可在医生指导下考虑抗病毒治疗,降低母婴传播风险。
二、分娩准备:
选择正规医疗机构分娩,避免新生儿与母亲血液、体液直接接触。新生儿出生后6小时内(越早越好)接种乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗,1月龄、6月龄完成后续疫苗接种。
三、产后护理:
乙肝表面抗原阳性母亲可母乳喂养,但需确保新生儿已完成阻断接种。若乳汁中病毒载量高,应遵循医生建议选择人工喂养。
四、特殊情况:
若孕妇肝功能异常或有肝硬化倾向,需在肝病专科医生与产科医生共同管理下妊娠,必要时提前终止妊娠,优先保障孕妇健康。
五、家庭预防:
家庭成员应及时接种乙肝疫苗,避免与新生儿共用牙刷、剃须刀等个人用品,降低家庭内传播风险。