病情描述:胆囊炎慢性如何治疗
主任医师 武汉大学人民医院
慢性胆囊炎治疗以控制炎症、改善症状、预防急性发作为主,需结合药物、生活方式调整及特殊人群管理。
药物治疗:
1.利胆类药物(如熊去氧胆酸)可促进胆汁排泄,缓解胆绞痛。
2.抗生素用于急性发作期,需根据药敏试验选择。
3.非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,但长期使用需监测胃肠道反应。
生活方式调整:
1.低脂饮食,避免油炸、动物内脏等高脂食物,减少胆囊负担。
2.规律三餐,尤其早餐不可省略,防止胆汁淤积。
3.控制体重,肥胖者减重可降低炎症风险。
特殊人群管理:
1.老年患者:需定期监测肝肾功能,避免药物蓄积。
2.孕妇:优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。
3.糖尿病患者:严格控制血糖,预防胆囊炎诱发酮症酸中毒。
手术指征:
1.反复发作急性胆囊炎、胆囊壁增厚>3mm。
2.胆囊结石直径>2cm或合并胆囊息肉。
3.药物治疗无效且影响生活质量者,建议腹腔镜胆囊切除术。