耳石症怎么检查确诊

耳石症通过Dix-Hallpike试验和Roll-test试验确诊，分别检查头部后仰45°及快速翻滚动作时的眼震和眩晕反应。

不同类型耳石症的检查表现：后半规管耳石症（最常见）：Dix-Hallpike试验诱发垂直旋转性眼震，10-20秒后缓解；水平半规管耳石症：Roll-test试验诱发水平旋转性眼震；前半规管耳石症：罕见，Dix-Hallpike试验诱发垂直旋转性眼震且持续30秒以上。

特殊人群检查注意事项：老年人需提前评估骨密度，避免颈椎不稳风险；妊娠期女性采用改良试验体位，避免仰卧过久；儿童检查需家长陪同，避免哭闹影响结果。

鉴别诊断关键：耳石症特点为位置性眩晕<60秒，无耳鸣听力下降；若伴随持续眩晕或听力异常，需排查梅尼埃病、前庭神经炎等。

检查后处理：确诊后首选Epley或Barbecue复位法，复位后24小时避免剧烈头部运动，减少耳石复发风险。