肺结核患者的督导

肺结核患者督导是确保规范治疗、提高治愈率的关键措施，需在治疗全程（通常6-12个月）中由医护人员或家属监督服药，监测疗效与不良反应。

一、治疗初期督导：重点观察药物耐受性，如恶心、皮疹等，及时调整方案。老年患者代谢慢，需更关注肝肾功能变化；儿童需家长协助记录服药情况，避免漏服。

二、强化期督导：此阶段需严格监督每日服药，确保规律用药以杀灭结核菌。糖尿病患者需控制血糖稳定，避免影响药物吸收；HIV感染者需注意药物相互作用。

三、巩固期督导：持续监督服药至疗程结束，防止复发。吸烟者需戒烟，减少呼吸道刺激；营养不良者需补充蛋白质与维生素，增强免疫力。

四、特殊人群督导：耐药肺结核患者需严格执行长疗程治疗，家属应学习药物副作用识别；孕妇需在医生指导下用药，避免胎儿影响。

五、家庭督导要点：家属需将药物分餐放置，观察患者服药后反应，定期陪同复查痰菌与影像学检查，保持通风环境，避免传染他人。