冠状动脉痉挛的原因

冠状动脉痉挛主要由血管内皮功能异常、自主神经功能紊乱、遗传因素及环境刺激共同作用引发，常见诱因包括情绪波动、吸烟、寒冷刺激、过度劳累等。

血管内皮功能异常：内皮细胞受损后，一氧化氮等舒血管物质释放减少，血管易收缩，尤其在情绪紧张或吸烟时更明显。

自主神经功能紊乱：交感神经兴奋性增高时，肾上腺素分泌增加，刺激冠状动脉α受体，导致血管收缩，多见于长期精神压力大的人群。

遗传因素：部分家族性病例与染色体异常或基因突变有关，如家族性高胆固醇血症患者，血管壁易出现脂质沉积，增加痉挛风险。

环境与生活方式：寒冷天气或突然温差变化会刺激血管收缩；长期熬夜、缺乏运动、高盐高脂饮食等不良习惯，会加速血管老化，诱发痉挛。

特殊人群注意：高血压患者需严格控制血压，避免血压波动过大；糖尿病患者应定期监测血糖，防止微血管病变加重血管痉挛风险；女性绝经后雌激素水平下降，血管调节能力减弱，需加强血管保护。