耳垂下方肿块伴疼痛可能由多种原因引起，常见于局部感染（如淋巴结炎）、皮脂腺囊肿感染或局部软组织炎症，多数情况下及时处理可有效缓解。
- 淋巴结炎：多因头颈部感染（如口腔、咽喉炎症）引发，表现为肿块质硬、活动度好，疼痛明显时可伴局部红肿发热。需避免挤压刺激，必要时就医检查感染源。
- 皮脂腺囊肿感染：皮脂腺导管堵塞后细菌感染，肿块中央常可见小黑点，感染时疼痛加剧、质地变软，需保持清洁，避免自行挤压。
- 局部软组织炎症：如腮腺炎（儿童多见）或局部皮肤疖肿，腮腺炎常伴发热、咀嚼疼痛，疖肿则表现为单个红肿结节，需注意休息，避免辛辣刺激饮食。
- 特殊人群注意：儿童及青少年免疫系统活跃，感染风险较高，需加强口腔卫生；老年人或糖尿病患者愈合能力差，感染易扩散，建议尽早就诊。
若肿块持续增大、疼痛超过3天或伴发热，应及时到正规医疗机构就诊，明确诊断后遵医嘱治疗，避免延误病情。