病情描述:急性肝炎做哪些检查
主任医师 暨南大学附属第一医院
急性肝炎需做肝功能检查(如转氨酶、胆红素)、病毒学检测(甲、乙、丙等型别)、影像学检查(超声等)及病因筛查(自身免疫抗体、药物史等)。
一、肝功能检查:
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)等指标反映肝细胞损伤程度,总胆红素、直接胆红素等评估黄疸程度。
二、病毒学检测:
乙肝五项(HBsAg等)、丙肝抗体(抗-HCV)及病毒核酸定量(HBV DNA等),明确病毒性肝炎类型及传染性。
三、影像学检查:
腹部超声可观察肝脏形态、回声及胆管情况,排除肝硬化、胆道梗阻等;必要时行CT或MRI。
四、特殊病因筛查:
自身免疫性肝炎需查抗核抗体(ANA)等;药物性肝炎需追溯用药史;酒精性肝炎需结合饮酒史。
五、特殊人群提示:
孕妇需加强肝功能监测及病毒传播风险评估;老年人因基础疾病多,需警惕多药联用导致肝损伤;儿童需避免低龄使用肝毒性药物,优先非药物干预。