慢性中耳炎检查包括耳镜检查观察鼓膜状态,听力测试评估传导性听力损失,声导抗检测中耳压力与导抗曲线,颞骨CT明确乳突及骨质破坏,必要时行细菌培养确定感染类型。
- 耳镜检查:通过耳镜观察鼓膜形态、色泽及活动度,可发现鼓膜充血、内陷、穿孔或积液,有助于区分急性或慢性中耳炎类型。
- 听力检测:纯音测听显示传导性听力下降,声导抗测试可评估中耳积液或咽鼓管功能障碍,婴幼儿可采用听觉脑干诱发电位辅助诊断。
- 影像学检查:颞骨高分辨率CT用于评估乳突气房发育、骨质破坏及胆脂瘤情况,MRI可辅助判断中耳软组织病变范围,尤其适用于复杂病例。
- 分泌物培养:对反复发作或疑似感染的患者,可取耳道分泌物进行细菌培养及药敏试验,指导抗生素选择。
特殊人群提示:婴幼儿需由专业医师轻柔操作检查,避免过度哭闹影响结果;老年人或糖尿病患者需警惕骨质破坏风险,检查后密切观察症状变化。