病情描述:房颤心率正常吗
主任医师 北京大学人民医院
房颤患者心率是否正常需分情况判断。若为持续性房颤,心率常偏快(静息心率>100次/分钟);若为阵发性房颤,发作时心率可骤升,缓解期可能恢复正常。
1.持续性房颤:心房持续不规则颤动,常伴心率加快,患者可能出现心悸、气短等症状,需通过药物或电复律控制心室率。
2.阵发性房颤:发作呈间歇性,发作时心率显著升高(可达150~200次/分钟),缓解后心率可恢复正常,但长期发作可能导致心脏扩大、心功能下降。
3.缓慢性房颤:少数患者因房室传导异常,心率可<60次/分钟,易出现头晕、乏力,需警惕心动过缓相关风险。
4.特殊人群:老年患者或合并器质性心脏病者,即使心率正常,也可能因心房电重构导致血栓风险增加,需结合CHADS-VASc评分评估抗凝必要性。
房颤患者应定期监测心率,避免自行判断,需由专业医师结合心电图、动态心电图等检查综合评估,制定个体化治疗方案。