病情描述:胃吐血是什么病的症状
主任医师 武汉大学人民医院
胃吐血是上消化道出血的典型症状,表现为呕吐鲜血或咖啡渣样物,提示食管、胃或十二指肠等部位存在出血性病变,需紧急排查病因。
消化性溃疡出血:最常见病因,多伴随周期性上腹痛,出血前疼痛加剧,出血后缓解。需通过胃镜明确溃疡位置及大小,药物治疗以质子泵抑制剂为主。
食管胃底静脉曲张破裂:肝硬化患者高发,出血量大且凶险,常伴黑便、休克。需立即禁食禁水,使用血管活性药物,必要时内镜下止血。
急性胃黏膜病变:药物(如阿司匹林)、酒精或应激(如手术、创伤)诱发,表现为突发呕血,出血量通常较少。需停用损伤胃黏膜药物,给予黏膜保护剂。
胃癌出血:中老年人群多见,出血多为慢性少量,伴消瘦、贫血。胃镜检查可发现癌灶,需手术或放化疗综合治疗。
特殊人群提示:儿童呕血多因外伤或先天性疾病,需立即就医;孕妇呕血可能与妊娠剧吐或肝病相关,需多学科协作;老年人需警惕抗凝药物过量及肿瘤风险。