病情描述:鼻癌的症状和前兆?
主任医师 中山大学附属第三医院
鼻癌早期症状隐匿,常见鼻塞、涕中带血(尤其是回吸涕带血)、单侧耳鸣或听力下降,部分患者会出现颈部无痛性肿块。
鼻塞与流涕异常:多为单侧鼻塞,随病情进展可双侧鼻塞,鼻涕中带血丝或小血块,尤其晨起回吸涕带血需警惕,这是肿瘤侵犯鼻黏膜血管的典型表现。
耳部症状:肿瘤压迫咽鼓管可引发单侧耳鸣、耳闷胀感或听力下降,易被误认为中耳炎,需结合鼻腔检查排除鼻癌可能。
颈部肿块:约60%患者以颈部无痛性肿块就诊,多位于下颌角后方或胸锁乳突肌前缘,质地硬、活动度差,是癌细胞转移至颈部淋巴结的信号。
头痛与神经症状:晚期肿瘤侵犯颅底或压迫神经可致头痛(多为单侧持续性)、面部麻木、复视等,需与偏头痛、鼻窦炎等鉴别。
特殊人群提示:长期吸烟者、EB病毒感染者(尤其南方高发区人群)、有鼻癌家族史者需每年进行鼻腔镜筛查;儿童鼻癌罕见,但家长若发现孩子单侧鼻塞伴反复涕血,应及时就诊。