病情描述:十八导心电图位置
主任医师 北京大学人民医院
十八导心电图在标准12导联基础上增加了V7-V9(后壁导联)和V3R-V5R(右胸导联),共18个导联,全面覆盖心脏前后壁及右室电活动。
标准12导联:包含肢体导联(I、II、III、aVR、aVL、aVF)和胸导联(V1-V6),分别反映肢体和前胸壁心肌电活动。
后壁导联(V7-V9):置于左腋后线第5-7肋间,V7对应V4水平,V8对应V5水平,V9对应V6水平,辅助诊断后壁心肌梗死。
右胸导联(V3R-V5R):对应左胸V3-V5位置,置于右胸壁,用于诊断右心室心肌梗死或右束支传导阻滞。
特殊人群注意事项:儿童患者需调整电极片尺寸及粘贴位置,避免皮肤刺激;老年患者皮肤松弛,应确保电极与皮肤充分接触;安装起搏器者需避开电极放置区域,防止干扰。
临床应用价值:18导联心电图可提高急性心肌梗死、右心室病变等诊断准确率,为临床治疗方案制定提供关键依据。