病情描述:心肌梗死常见并发症
主任医师 北京大学人民医院
心肌梗死常见并发症包括心力衰竭、心律失常、心源性休克、心室壁瘤和乳头肌功能不全/断裂。
心力衰竭:心肌梗死后心肌收缩力显著下降,导致肺循环淤血,表现为呼吸困难、水肿等。老年患者因基础疾病多,症状更隐匿,需定期监测心功能指标。
心律失常:室性早搏、室速等常见,可引发心悸、晕厥。糖尿病患者因自主神经病变,心律失常风险更高,需心电图动态监测。
心源性休克:左心室功能严重受损,血压骤降,组织灌注不足。合并冠心病、高血压者风险增加,需紧急血运重建。
心室壁瘤:梗死区心肌变薄膨出,影响心功能。高血压、吸烟患者愈合不良风险高,需影像学随访评估。
乳头肌功能不全/断裂:二尖瓣关闭不全,出现反流性杂音。高龄、女性患者因血管脆性增加,术后并发症风险较高,需超声心动图筛查。
所有并发症均需及时就医,通过药物、介入或手术治疗控制,同时改善生活方式,严格管理基础疾病。