肺结核不治疗多久会死

肺结核不治疗的自然病程差异极大，未经规范治疗的患者中，约50%在1-2年内因严重并发症（如呼吸衰竭、大咯血）死亡，部分免疫力极差者（如HIV感染者）可能在数月内恶化。

免疫力正常成人：多数在1-2年进入终末期，表现为持续高热、呼吸困难、体重骤降，若合并气胸或肺心病，生存期可能缩短至数月。

儿童患者：因免疫系统未成熟，进展更快，约30%在6-12个月内出现结核性脑膜炎或播散性结核，死亡率显著高于成人。

糖尿病或肾病患者：基础疾病加速结核菌扩散，平均生存期仅6-12个月，且易合并真菌感染，增加死亡风险。

HIV感染者：结核菌感染后迅速进展为活动性结核，CD4细胞＜200/μL时，若未治疗，3个月内死亡率超50%，且抗结核药物相互作用风险高。

特殊提示：所有患者均需立即就医，规范抗结核治疗可使治愈率达90%以上，切勿延误最佳干预时机。