肺结核预防性药有哪些

肺结核预防性用药主要适用于结核菌素试验阳性、HIV感染者、糖尿病患者等高危人群，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等药物，疗程多为6~9个月。

异烟肼：适用于成人及青少年，可单药使用，尤其适用于结核菌素试验强阳性且无活动性结核的人群，需注意肝功能监测，避免与含铝抗酸药同服。

利福平：常与异烟肼联合，适用于HIV感染者或免疫功能低下者，可能影响避孕药效果，服药期间尿液、汗液会变红，无需惊慌。

吡嗪酰胺：适用于密切接触者或高风险人群，可能引起关节痛，避免与尿酸升高药物同用，用药期间多饮水。

乙胺丁醇：多用于对异烟肼或利福平耐药的情况，需注意视力监测，糖尿病患者慎用，孕妇及哺乳期女性禁用。

特殊人群注意事项：儿童应在医生指导下使用，避免自行用药；孕妇需权衡利弊，哺乳期女性服药期间暂停哺乳；老年人需定期检查肝肾功能，调整剂量。