病情描述:幽门螺杆菌阳性
主任医师 北京大学第三医院
幽门螺杆菌阳性是指感染了幽门螺杆菌,约50%感染者无明显症状,但长期感染可能引发胃炎、溃疡甚至胃癌,需根据个体情况决定是否治疗。
一、需治疗的情况:消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、早期胃癌术后、长期服用非甾体抗炎药等人群,应在专业指导下进行根除治疗。
二、特殊人群治疗:孕妇及哺乳期女性需经医生评估,优先选择对胎儿/婴儿影响小的方案;老年人若合并基础疾病,需权衡治疗获益与风险。
三、治疗方案:采用四联疗法,包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素,疗程10-14天,停药4周后复查呼气试验确认根除效果。
四、预防措施:注意饮食卫生,避免共用餐具,减少辛辣刺激食物摄入;家庭成员建议同时筛查,降低交叉感染风险。
五、复查与监测:治疗后1-3个月复查,若未根除需调整方案;长期感染或症状反复者,建议定期胃镜检查,监测胃黏膜病变。